枯痔散是什么

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中医所谓的枯痔概念，是通过药物作用使痔核脱水、干枯、坏死。这与西医的痔坏死疗法：如冷冻疗法、注射坏死疗法等有相似之处。枯痔散为掺药的一种，很早即用于治疗痔疮，具有独特的功效。

枯痔散

适应症

主要是脱出的Ⅱ、Ⅲ期内痔，包括内痔较窄坏死、巨大型Ⅲ期内痔、Ⅲ期内痔合并有直肠黏膜脱垂。

禁忌症

严重心血管疾病，肝、肾疾病；急性传染病，活动性肺结核；结直肠急性炎症、腹泻、痢疾；出血体质患者及孕妇忌用。

优点：干枯时呈缓慢性、渐进性坏死，疗效可靠。

缺点：

①砒中毒的可能；

②上药期间病人疼痛厉害，肛门坠胀反应较重；

③需要每日上药，且每次上药时间较长；

④上药不当，易损害周围正常组织或者痔核坏死脱落不完全。

枯痔疗法是祖国医学的传统疗法之一，也是一种腐蚀疗法，目前国内有两种方法，即：

1.枯痔散疗法

适用于Ⅲ期内痔和嵌顿性内痔的治疗，将枯痔散涂于痔团表面，使痔坏死、枯干和脱落，伤口自愈。枯痔散含有明矾、白砒、雄黄、月石等研制而成，由于含砒，治疗中容易中毒，后人改为无砒枯痔散。

排粪后痔团脱出，侧卧位，消毒后用棉纸剪成与内痔大小相等的孔，套在内痔根部，保护周围健康粘膜，将枯痔散以盐水调成泥状，涂于痔团表面，再反折棉纸包裹痔团，再盖纱布、棉垫。每日换药2次，直到痔团变黑、变硬、枯干与正常组织分离，3—4天痔枯黑坏死，逐渐脱落，伤口愈合。

2.枯痔钉疗法

又称插药疗法，适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔和粘膜无明显增厚的Ⅲ期内痔的治疗，枯痔钉内含白砒、明矾、朱砂、雄黄、没药等，后人改进用大黄、黄柏和白芨等，制成无砒枯痔钉。

侧卧位、痔团脱出后，用纱布和手指压痔根部，将痔固定，在齿线上2毫米插钉，插入深度0.8—1.0厘米，不可插入太深而损伤肌层;太浅在粘膜下，容易滑脱，插钉间距0.2—0.4厘米，插钉数目按痔大小不同，一般每痔插入2—6支不等，一次总量不超过20个半支为宜。药钉在粘膜面留1—2毫米。

术毕将内痔复位，肛门内注入少量抗菌软膏。要求24小时内不排便，2—3日肛门有坠胀不适感，对砒敏感者，可有腹痛、腹泻、发热、皮疹等毒性反应，2周内避免剧烈运动。由于枯痔钉内含有枯矾，插钉后容易引起出血，所以要注意痔坏死脱落时有无出血等并发症

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